CUESTIONARIO LYSHOLM. Apellidos: Nombre: Historia Clinica: Trabajo: Deporte: Fecha de nacimiento: Fecha de la lesion: Patologías PROTESIS OSTEOTOMIA LIGAMENTO MENISCO Rodilla lesionada: Derecha Izquierda Fecha de valoración Fecha de intervención ¿Antes o despues de la intervención quirurgica? Señale prequirúrgica si las respuestas se refieren a como estaba ANTES de la intervención, y postquirúrgica si se refieren a la situacion actual. Prequirúgica Postquirurgica 1 : ¿Cojea? No Ligeramente Intensamente, constantemente 2: ¿Usa bastones para caminar? No Si, Bastones o Muletas Imposible ponerme de pie 3: ¿Tiene dolor en la rodilla? No Inconstantemente y ligero en actividad intensa o deporte Marcado durante actividad intensa Marcado Durante y Después de Caminar más de 2 Km Marcado Durante y Después de Caminar menos de 2 Km Permanente 4. Inestabilidad:¿ le falla o se le va la rodilla? ¿ se le desencaja? Nunca me falla Alguna vez ,durante el deporte o actividad intensa Frecuentemente durante actividad intensa o deporte ( me impide participar) Ocasionalmente, en tareas cotidianas Frecuentemente, en tareas cotidianas Cada vez que camino 5. ¿Se bloquea o engancha la rodilla? No, ni enganches ni bloqueos Sensación de enganches pero sin bloqueos Bloqueos ocasionalmente Bloqueos frecuentemente Rodilla bloqueada en la exploración física 6. Tumefaccion o Inflamación No En actividad intensa En actividad normal Constantemente 7. ¿Qué tal sube escaleras? Sin problemas Puedo pero me cuesta Una pierna cada vez No puedo subir escaleras 8 ¿ Es capaz de ponerse en cuclillas? Sin problemas Puedo pero me cuesta No puedo pasar de 90 Imposible Acepto Política de Privacidad Continuar Politica de Privacidad Finalidades: Responder a sus solicitudes y remitirle información comercial de nuestros productos y servicios, incluso por correo electrónico. Legitimación: Consentimiento del interesado. Destinatarios: No están previstas cesiones de datos. Derechos: Puede retirar su consentimiento en cualquier momento, así como acceder, rectificar, suprimir sus datos y demás derechos en aespejob@gmail.com.
